Sociedad Vasco-Navarra
de Patología Digestiva

Información general

Autores

Ruiz Eguíluz P. (Presentador) (1), Erdozain Larrañaga I. (2), Esain Urricelqui A. (2), Liendo Arenzana P. (3), Escobar Martínez A. (4), Ortuzar Amezti J. (2), Lafuente Flores C. (2), Abelleira Cando B. (2), Arana Basterrechea J. (2), Güemez Merino R. (2), Gómez Suárez M. (2), Pereda Gómez E.M. (2), Hoyo Andechaga A. (2), Martínez Pérez N. (2), Ruiz Moreno A.I. (2), Nodar Ferreiro R. (2), Castrillo Olabarria A. (2), González Landera I. (2), Ulloa Iglesias M.J. (2), Huertas Herrera M.I. (2), Azkueta Rodríguez I. (2), Aguión Suañez O. (2), (5), Barreiro Romero S. (2), Reina Valdemoros N. (2), Ronda Fernández S. (2), Zalba Pérez M. (2), Sánchez Manjón L. (2), Menéndez Blázquez F. (2), Blanco Sampascual S. (2), Calderón García A.J. (2)
(1) Basurto . Servicio de Aparato Digestivo
(2) Basurto. Servicio de Aparato Digestivo
(3) Basurto. Servicio de Microbiología
(4) Basurto. Servicio de Unidad de Investigación
(5) . Servicio de

Introducción

La sospecha de que pueda haber pacientes infectados por el virus de hepatitis C (VHC) no diagnosticados (infección oculta) ha hecho que se planteen estrategias de cribado de dicha infección. En un intento de aclarar si existe infección oculta por VHC en nuestro medio hemos planteado este estudio en nuestro Hospital.

Material

Estudio prospectivo descriptivo. Población diana: personas que acuden a realizarse colonoscopia dentro del programa de cribado de cáncer colorrectal (población general), nacidos entre 1945 y 1975 (población con tasas de infección elevadas). Se valoró si serología de VHC previa realizada: si realizada se recogían los datos de edad, sexo y características virológicas. Si no realizada, se invitaba a participar (realización de cuestionario y serología, previa firma de consentimiento informado). Estudio con informe favorable del Comité Ético de Investigación Clínica.

Resultados

Se incluyeron 1.136 personas (686 sin serología previa [SSP] y 450 con [CSP]). Serología VHC (+) 33/1.136 (2,9%). RNA-VHC (+) 29/33 (88% de los pacientes VHC+) y 29/1.136 (2,5% de la población diana). Monoinfectados 22/33 (66%). Monoinfectados virémicos 18/22 (82%). 5/18 (27%) de pacientes monoinfectados virémicos no estaban controlados por el Especialista de Digestivo (2 sin diagnosticar y 3 diagnosticados previamente); todos los pacientes coinfectados, 11/11, (100%) estaban controlados por el Especialista de Infecciosas. De los 816 personas SSP, no participaron 130 (16%). De los 686 (84%) que participaron, 4/686 resultaron VHC+ (0,58%) siendo virémicos 2/686 (0,29%). El 26% de personas SSP (182/686) presentaban factores de riesgo. La seroprevalencia en esa población fue del 2% (4/182).

Conclusiones

La seroprevalencia del VHC en la población a estudio en nuestra serie es similar a lo publicado. La mayoría están diagnosticados. En nuestra serie se han encontrado pacientes infectados por el VHC sin diagnosticar (2/18, 11% del total de monoinfectados). Así mismo encontramos pacientes monoinfectados por el VHC sin control (3/18, 16% del total de monoinfectados), lo que sugiere que antes de plantear un cribado de infección por el VHC debemos incluir a dichos pacientes en el circuito sanitario. Para favorecer esta inclusión, e igualar el control del VHC al del VIH-VHC, serían necesarias campañas de concienciación a nivel de las Organizaciones Sanitarias.

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