Sociedad Vasco-Navarra
de Patología Digestiva

Información general

Autores

Velaz Pardo L. (Hospital Universitario Donostia. San Sebastian), Gallego Otaegui L. (Hospital del Mar. Barcelona.), Jimenez Agüero R. (Hospital Universitario Donostia. San Sebastian), Krawczyk M. (Departamento de Medicina de Saaland University Medical Center. Hamburg, Alemania.), Perugorria M.J. (Biodonostia), Bujanda L. (Hospital Universitario Donostia. San Sebastian), Lammert F. (Departamento de Medicina de Saaland University Medical Center), Bañales JM. (Biodonostia)

Introducción

La colelitiasis es más frecuente en aquellas personas con esteatosis hepática (en inglés non alcoholic liver fatty, NALF). El riesgo de padecer NALF está aumentado en aquellas personas portadoras del polimorfismo pI148M del gen PNPLA3.

OBJETIVO: Estudiar la relación en el polimorfismo pI148M y la colelitiasis. Esta asociación se ha investigado en pacientes obesos antes y después de someterse a cirugía bariátrica.

Material

Estudio prospectivo que incluye 115 pacientes, de los cuales 106 presentan IMC > 35kg/m2. El contenido graso hepático se midió mediante el método bioquímico de Folch y resonancia magnética (RM).

Un año después de la cirugía bariátrica se evaluó de nuevo la esteatosis mediante RM y se comprobó qué pacientes habían desarrollado nueva colelitiasis.

Igualmente, se estudió que pacientes presentaban el polimorfismo pI148M.

Resultados

El polimorfismo pI148M está asociado con aumento de la esteatosis hepática (medido mediante Folch). De la misma forma, este polimorfismo se asoció con disminución de la prevalencia de colelitiasis y menor requerimiento de colecistectomía previa a la cirugía bariátrica.

Sin embargo, ni ser portador del polimorfismo, ni la disminución de la esteatosis hepática tras la cirugía baríatrica han demostrado modificar el riesgo de padecer colelitiasis durante el primer año tras la intervención.

Conclusiones

El polimorfismo pI148M disminuye el riesgo de padecer colelitiasis, a pesar de estar asociado con el incremento de esteatosis hepática.

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