Patologia Digestiboaren
Euskal-Nafarro Elkartea
Iturri Zabaleta J. (Presentador) (1), Gómez Salamanca P. (1), Orduna Tejero R. (1), Munárriz Ayala M. (1), Pinto Martínez S. (1), Zabalza San Martín L. (1), Esparza Resano A. (1), López De Goikoetxea A.. (1), Pérez Aznar O. (1), Ramoneda Gasch G. (1), Iriarte Gurbindo N. (1), Prieto Martínez C. (1), Jusué Irurita V. (1), Carrascosa Gil J. (1), Vila Costas J.J. (1)
(1) Hospital Universitario de Navarra. Servicio de Aparato Digestivo
El drenaje vesicular guiado por ecoendoscopia a través de la colecistogastrostomía (CCG) o la colecistoduodenostomía (CCD) ha emergido como una alternativa a la colecistectomía laparoscópica y a la colecistostomía percutánea para pacientes no candidatos a cirugía. El objetivo de nuestro estudio fue comparar las diferencias de resultados en nuestro medio según el lugar anatómico de abordaje del drenaje vesicular.
Se realizó un estudio observacional prospectivo que incluyó pacientes sometidos a drenaje vesicular guiado por ecoendoscopia entre 2018-2026. Se analizaron variables demográficas, clasificación ASA, realización de CPRE en el mismo procedimiento que el drenaje vesicular, éxito técnico, éxito clínico, complicaciones secundarias al procedimiento, recurrencia de la colecistitis y supervivencia. Se llevó a cabo el análisis estadístico mediante las pruebas Chi-cuadrado, test de Fisher y test de U de Mann-Withney.
Se incluyó un total de 82 pacientes, 36 en el grupo CCG y 46 en el grupo CCD. El éxito técnico y clínico fue del 97% y 92% en la CCG y del 96 % y 93% en la CCD, respectivamente (p>0,05). Se registraron 6 complicaciones en total, sin diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos: 1 hemorragia a nivel de la prótesis, 2 hemorragias post-esfinterotomía y 1 pancreatitis en pacientes con CPRE en el mismo procedimiento, 1 migración y 1 malposición de la prótesis. Tan sólo hubo 3 recurrencias de colecistitis aguda, 2 en el grupo CCG y 1 en el grupo CCD (p=0,433). Tampoco hubo diferencias en la supervivencia entre ambas técnicas.
Ambos abordajes, desde ventana gástrica o duodenal, constituyen opciones eficaces y seguras para el drenaje vesicular guiado por ecoendoscopia en pacientes con colecistitis aguda con alto riesgo quirúrgico, sin encontrar diferencias entre ambos.
SVNPD-en, norberaren eta hirugarrenen cookie-ak erabiltzen ditugu dena ondo dabilela ziurtatzeko. Informazio gehiago nahi izanez gero, bisitatu gure cookien politika. Cookie guztiak onar ditzakezu "onartu" botoia sakatuta, edo zure aukera pertsonalizatu dezakezu, KONFIGURATU EDO BAZTERTZEKO AUKERA SAKATUTA..
Webgune bat bisitatzen duzunean, horrek zure nabigazioari buruzko informazioa lor edo gorde dezake cookieak erabiliz, eta informazio hori batez ere webguneak espero bezala funtziona dezan erabiltzen da. Oro har, informazioa modu anonimoan gordetzen da, baina baliteke web-esperientzia pertsonalizatuagoa emateko gordetzea. Cookieak nola eta zertarako erabiltzen ditugun behar bezala jakin dezazun, meik.es helbidean erabiltzen ditugun cookie-kategorien zerrenda bat jarri dugu zure eskura, kategoria bakoitzari buruz gehiago jakin eta konfigurazioa alda dezazun. Cookie mota batzuen blokeoak eragina izan dezake gure webgunean duzun esperientzian.
Onartu cookie guztiakCookie teknikoak edo beharrezkoak gure webguneak behar bezala ibiltzeko balio dute, izan ere, oinarrizko funtzionalitateak bermatzen ditu. Adibidez, saioa identifikatzea edo erregistratutako erabiltzaileei sarbide mugatuko guneetara sarbidea ematea. Horregatik, ezin dira cookie teknikoak desaktibatu.
Cookie-ak estatistika-mota ezberdinetarako erabiltzen ditugu, hala nola, webgunean nola mugitzen garen ikusteko edota informazio anonimoa biltzeko orrialdean nabigatzean. Informazio hori biltzearen helburua, erantsitako datuen analisiaren arabera webgunean hobekuntzak egitea da.
Hirugarrengoen cookie-ak webgunea bisitatzen duzun bitartean zure portaera aztertzeko eta noizean behin, beste hornitzaile batzuek zure nabigazio-profila kontuan hartuta publizitate pertsonalizatua egiteko erabili ohi da. Aukera hau desaktibatzen bada, YouTube, Facebook, Addthis eta Google Maps bezalako zerbitzuak ez dira behar bezala ibiliko. Hirugarrenen cookie-ak onartu ondoren, zure nabigatzailearen konfigurazioan sartuta bakarrik ezabatu ahal izango dira.