Patologia Digestiboaren
Euskal-Nafarro Elkartea

Informazio orokorra

Egileak

Alonso Galán H. (1), Ugarteburu Soraluce I. (Presentador) (2), Daza Asurmendi P. (3), Amor Martín P. (4), Urruzola Lizarribar A. (5), Beares Prellezo P. (5), Martínez Eizaguirre J. (3)
(1) OSI Tolosaldea. Servicio de Aparato Digestivo
(2) OSI Donostialdea. Servicio de Aparato Digestivo
(3) OSI Tolosaldea. Servicio de Medicina Familiar y Comunitaria
(4) Hospital Álvarez-Buylla. Servicio de Aparato Digestivo
(5) OSI Tolosaldea. Servicio de Enfermería

Sarrera

La dispepsia es una patología con alta pevalencia que constituye uno de los motivos más frecuentes de derivación a la consultas generales de Aparato Digestivo. La coordinación con Atención Primaria en el manejo de esta entidad mediante la implantación de protocolos que permitan llevar cabo una sistemática diagnóstica y terapéutica podría redundar en una menor sobrecarga de estas consultas.

Materiala

Se realizó una intervención consistente en la difusión de un protocolo de manejo de dispepsia consensuado entre dos médicos de Atención Primaria y un especialista en Aparato Digestivo. Se recogieron de forma prospectiva los motivos de consulta de todos los pacientes derivados a la consulta de Digestivo General. En todos los pacientes derivados por dispepsia se recogieron datos demográficos y sobre el manejo de la dispepsia. Se analizaron los resultados dividiendo a los pacientes en tres grupos: 6 meses antes de la implantación del protocolo (primer período), entre 0-6 meses posteriores (segundo período) y entre 6-12 meses tras la intervención (tercer período).

Emaitzak

Durante el período de estudio (1 de diciembre de 2015 hasta 30 de Junio de 2017) se remitieron a la consulta de Digestivo 1.215 pacientes, de los cuales 255 (20.9%) fueron remitidos por dispepsia. 

 

Primer período

Segundo período

Tercer período

p

Dispepsia del total de primeras

25,05%

20,43%

16,86%

0,008

Analítica

66,9%

78,8%

74,6%

0,196

TSH

44,9%

53,8%

57,7%

0,197

Antitransglutaminasa

26.3%

30.3%

42.3%

0,070

RFA

38,1%

40,9%

53,5%

0,108

Test aliento

22,0%

22.7%

31%

0,350

Endoscopia

26,3%

27,3%

33,8%

0,033

Tratamiento

78,0%

75,8%

66,2%

0,190

Evaluación tto

57,3%

53,8%

54,9%

0,894

Dispepsia funcional

76,3%

91,9%

91,3%

0,004

Adecuación mejorable

75,4%

75,8%

73,2%

0,929

Ondorioak

La implantación de un protocolo consensuado entre Atención Primaria y Especializada acompañado de una sesión formativa contribuye a disminuir de manera relevante las derivaciones por dispepsia. Pese a no alcanzar la significación estadística se observa de forma general un aumento en la petición de estudios recomendados en el protocolo. El análisis de estos datos y su difusión entre los profesionales podría contribuir a mejorar la adecuación de las derivaciones.

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